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📍《妈妈的肉穴饶了我吧🎽》行业新🚐闻高清在线观看_欧美👣大片全集完整版_中国共产党新🙄闻”

2025

/ 08/29
来源:

青岛日报社/观海新闻

作者:

Alexia Allen

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中国共产党新闻:根据记者Alexia Allen获取🔈到的最新动态,妈妈的肉穴🐂饶了我吧将于2025年08月29日在中国共产党新闻😼举行隆重🍄的开幕仪式。刮刮卡盲投导致的不🛏知道怎么买

  中新社青海共和⛸7月24日电 (李隽)2025年青😕海湖诗歌节“1573金藏羚羊诗歌奖”24日在青海省海南藏族自治州🥠共和🌨县青海湖畔揭晓,德国诗人米夏埃尔·克吕格(Michael·Krüger)和塞内加尔诗人🧦阿马杜·拉米内·萨尔(Amadou Lamine·Sall)共同获得本届诗歌👬节最高奖项。

7月24日,塞内加尔诗人🗝阿马杜·拉米内·萨尔(中)获得2025年青海湖诗歌节“1573金藏羚羊诗歌奖”。薛蒂 摄

  青海湖🤥诗歌节是全世界范围内⏰最有影响力的💏国际诗歌节之一。自2007年创办以来,今年🎲首次开出该诗歌节最高奖“1573金藏羚羊诗歌🚒奖”的“双黄蛋”。

  金🧑藏羚羊诗歌奖设立于2009年,是中国面向📙世界的重要国际性文学🌅奖项,主要授予在🍵世界文学中具有杰出😴贡献的中外诗人。2019年,青海湖诗歌节“金藏🃏羚羊诗歌奖”升级为“1573金藏羚😁羊诗歌奖”。

  “德语诗歌是迄今🚮为🙏止人类诗歌遗产里一个令人瞩目的🛌组成部分。这一具有强大生命力的🔰诗歌谱系,至今仍然充满着丰🐦沛不竭的能量,在这🛰些薪火相传者中,我们一眼就✒能看到诗人米夏埃🌯尔·克吕格的身🖌影以及他🔋呈现给我们内含沉厚并🏭极具辨识度的诗歌形象。”著名诗人、中国作协诗歌委员会主任、2025年青海湖诗歌🎎节组委会💇主席吉狄马加在颁奖词中说。

  1943年❎出生于德国萨克森🌲州的诗人米夏埃尔·克吕格,2023年获得德语国家🛥桂冠诗人称号。

7月24日,德国诗人🕔米夏埃尔·克吕格通过🎮视频发表获奖感言。薛蒂 摄

  吉狄马加表示,非洲诗歌既是🛍一个种族千年🥣的颂歌,同时🎑也是试图保持自身传统抵抗🛒不同暴力的诗歌。非洲诗人和♑诗歌,从二十🧡世纪开始,同样也经历了诗😺歌从内容到形式上的嬗🌒变和转化过程。

  据介绍,塞内加尔诗人阿马杜·拉米内·萨尔是达🕖喀尔诗歌之家⛱的创始人和主席,其坚持致⌛力于在学🐮校和社区推广诗歌和艺术,是非洲🏜最知名的诗人之一,曾获法国文学院大🍹奖和2018年度非洲诗歌奖,并在数十个国🗽家出版诗集。

  “中🌃国从文明曙光初现之时,就崇尚文字书写,并将这一传统😋延续至今。青海湖🧣诗歌节正是这古老而珍🎻贵的中国精神的传承🥪者。这样的诗歌盛会,值得我们所有人去支🥐持、去保护、去向世界展示。”阿马杜·拉米内·萨尔在发表🐮获奖感言时说,在诗歌最✝核心的精神领地,中🚄国与塞内加尔以及非洲大陆,共⏮享着同一种血脉相连的诗🌐意传统。(完)

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人的一生,总要留下点什么(大家谈人生)  钟南山  我出生在“卢沟桥事变”的前一年。父母给我取名“南山”,因我生在南京,南京有个钟山,爸爸说,干脆取名钟南山吧☕!他希望我像🚷大山一样,经历过大风雨,还能够屹立👲在那儿,茁壮成长。  听外婆讲,在我🙆不到两岁的时候,日本飞机♑开始轰炸南京,把我🏚家的房子炸塌了,我被埋在土里。外婆紧张极了,一直扒着砖头瓦砾,拼命把我挖了出🎊来。那时🐏我的脸已经黑紫,她把我的鼻子清清,又按按🚧我的身体……我活过来了。我的命还挺大。  后来,我们逃到贵阳。刚买了新房子、添置好家具,日军的炮弹又来🐬了。那时🍾家里生活困难,只有咸菜吃,偶尔有块腐乳🗽就很不错了。贵阳天🚦无三日晴,地无三尺平。房间里很多臭虫、跳蚤,我们的头发上🕯长着虱子。有一天晚上,我突然听到外面放🌸炮仗的声音,跑到大街上一看,到处灯火通明,大家开心地🖐欢呼。接📖着听到电台说:“日本投降了!”  1946年,我们家🌌离开贵阳,到广州安顿⏪下来。我的父🤨亲钟世藩是广州中央医院🏺的院长,妈妈廖月琴是🐔护士长。有一年,我家住的小楼天🐣台上突然多了很多小白鼠,一问才知,父亲是在🤪做乙脑病毒的实验。当时医院很困难,父亲就用自😖己的工资买来🌝小白鼠养在家里。我觉得很有意思,父亲👸便安排我喂小白鼠。小白鼠养得多,我家总🚾有一股老鼠味儿。有人来找我们,邻居就说,你只要闻到老鼠🎾味儿,就📗知道他们家在哪了。  邻居们经常带孩子🤷来找父亲看病。孩子病好了,家长开心,父亲也开心。这些👛事耳濡目染,让我从小就🍧觉得做医生能帮人解决困难、减少痛苦,是一个很好的👙职业。  如果我不做医生,或许会成为📴一名专业运动员。读高三时,在广⬅东省的一次运动会上,400米项目我跑出了53秒05的成绩,出乎🚅意料地打破了广东省纪录!后来参加全国运动会,我得了全国第三名。中央体育学院(现北京💟体育大学)问我要不要来🎵当运动员,我回家和父母讨🎐论了半天,决定还是学医。父亲说,学医不单让自己🤔身体好,而且能帮助别人🎞,让别人🖐身体也好。于是我考取了📋北京医学院(现北🛫京大学医学部)。  不过,我仍喜🍵欢体育运动。竞技运😢动不是单纯训练身体,而且有益于🎰锻炼人的意志品质,争上游、讲究团结和时间效率,还有不服输的精神。把体育的🍲这种竞技精神拿到工作🚰、学习上来,是极为可贵的。  我与妻子李少芬的结缘🕰,也与体育有关。从广州到北京后,我周末常去姨🔳婆家玩,在那里🏘结识了李少芬。当时李少芬是国家篮球队🍊队员,我常到她🧜的训练基地去锻炼。一个周六🏡的晚上,我从北医💋骑车到龙潭湖去找她。骑了一个半小时,天气很冷,电话也不方便,找她找不到,我很丧气地🍦又骑了一个半小时回校🍢。结果同学对我说,她从龙潭湖骑车🍲来北医找我了!我心里头⛅突然非常温暖。尽🚁管我俩没见着,但是,我们确认了💛对彼此的感情。  李少芬一直是国😄家队的主力。1963年底新兴力😌量运动会,领导对她开玩🎃笑说,如果女篮拿了冠军,你就可以结婚。几天后,真的夺冠了!相恋8年的我们结🔫婚了。  1971年我回到广州,在第四人民🚟医院工作。一天晚上,父亲和我聊天,聊到一半,他突然问了一句:“你今年都35岁了?真可怕。”然后沉默了。父亲35岁时,早已🧠在美国读完医学博士,回国成为知名的儿🌎科专家。而我经历了下放农🕸村、烧锅炉,刚回到💝医生的岗位上,甚至⛎还没接触临床。我的35岁,差得太远了!  这一句话点醒了我,我🎿要把失去的时间赶回来。在医院我只是最🎟低级🔲的住院医生,我主动要✨求到急诊室工作,因为可以学到更🧥多的解决医学急重问题的方😱法。过了半年,我基本🍻熟练掌握了常见急🥦诊患者的诊治,正想申📧请到病房进一步提高,突然有一天,我接到🕋了要求我参加研究慢性支气管📨炎防治的任务。没想到,这竟成了我🧝的人生转折点。  当时全🎋国只有从事结核病防治的🗒医务人员,少有呼吸疾🌺病的专家,医院里也没🐉有专门的呼吸科,这是一门从零开🥣始的学科,非常困难。有一天,我在为慢支🤹炎患者检查的时候,发现这些患者咳✳出来的痰,不仅痰量不同,颜色、黏度、气味也都不同,结🤒合在北医生化教研组🍆进修的知识,我突💁然有一个奇想,患者的痰或许🐷是研究的一个突破口!我收集了不👪同患者的痰液,进行生化🛤成分及酶学分析,并根据分析🚈结果将慢🥩支炎区分为四种不同🔝的病理生理类型,从而采用中西🏔医结合的方法分类治疗,其疗效比常规方🈲法提高50%。这项研究获得了1978年🗂全国科学大会成果一等奖。  43岁那年,我获得🍏了国家公派留学的机会。到了英🦓国爱丁堡皇家医学院,我第一次去😐见导师弗兰里先生。那次见面不是“面对面”,而是“面对背”。他在屋里煮咖啡,我进去了。他问,你想做什么研究?我讲🎹了讲自己的想法。他说,你们中🍲国的医学毕业👣生学历在国外是不被承认的,你先去看看我的Ⓜ实验室吧,有兴趣🛋就做些研究。导师背对着💰我谈了六七分钟,就📱把我打发走了。  我有点孤独,但想到国🌎家送我们过来🧙有多不容易,我就暗下决心,要让外国人看🤢看中国人的实力!  导师对我的🚯改观源于一次实验。我研究的课题🙄是吸烟的主🦋要成分——一氧化碳对👝血液中血红蛋白的影响。此前,我的导🐔师曾用数学公式来算🏍碳氧血红蛋白🏍和氧运输的关系,成为这个领域的权威。但我认为,用实验🐁的办法来观察,才能得出🔃更严谨的结论。实验需要大量的血,找朋友🏁来收集血远远不够,我只好在自己身上抽,3周内前前后后🏉大概有800毫升,才校准了仪器。做吸烟实验,我决定自己上,一边吸一氧化碳,一边抽血检查。一氧化碳浓度达到15%时,相当于连续吸了60支烟,同行们都担心我出问题,我有些头晕,但为了✖取得全过程数据,坚持继续吸入,直到浓度达到22%时,终于得到了完🍸整的曲线结果。  实验证明,导师所用🌄的数学曲线有👛一半是对的,另一半是错的。我请导师看我👑的结果,他大为诧异,也很高兴,一把抓住我,说:“你怎么做到的?太好了!我要推荐你到英国🍙皇家学😻会的内科学会去作演讲!”那次之后,导师和同事🔕都改变了对“钟医生”的看法。  留学期间,我最大的收获是学🚚会了搞好基本功。没有走🎯好第一步,不要走第二步;第一步一定🏣要证实它是正确的、有效的🤼或重复性很好,再走第二步。这🚞与父亲对我的教导是一致的。我曾🔡在农村给一个患肾病的孩🤾子看病,根据血尿症状,有一位⚽医生认为他是肾结核,对他进行一些相关🚸治疗。回家后,我和父亲讲起这件事,说到一半,父亲反问我一句:“你怎么知道他是🎍肾结核?”听到这话,我蒙了,真的答不上来。父亲平时讲话很少🐯,一讲就讲到要害。  父亲晚年🔚由于痰咳不出来,呼吸困难,最后3年生活质量很差。我担任父亲的主治大🎠夫,他非常信任我,让🌗我大胆地去做实验,但当时的医疗只⚪能到那个水平。他去世后不到两年,一😝个新的仪器问世了——无⏯创的人工呼吸机,对他最合适。有了这个仪器,也许他能活到90岁。这也成了我🤥终身的遗憾。  父亲的嘱🐷托我一直记着——干什么事,说什么话,都得有依据。在抗击非典时,我指📤出新闻所说的衣原体🏍感染是错误的。抗击新冠疫情时🏯,我第一个在电视上讲📐到“人传人”,都是掌握了🔃依据才敢下的判断。  2002年12月22日,有一个🔚从广东河源转过来的患者,说吃了一顿饭后🔴就开始发高烧,很快出现📀呼吸困难。用过很❓多抗生素,仍然不管用,3天时间肺就全白了。不寻常!  这是首例报🐢告的非典患者。  紧接着,症状相同✉的患者接连出现。2003年1月底发病🚰最厉害的时候,一个人传染🛴一家子。患者收进诊室后,有些医生📘不敢进去,送药、递餐都通过窗户。这种气氛📯我觉得不对。我认为,只要保持良好🌱的室内通风及戴口罩,就不📓容易被传染。会诊结束后,我说,将市内那些🏜重患者都转给我们医院。患者来了,我🥨们的护士照样见他,给他量体温,那种恐怖⏺气氛马上就解开了。  在广州呼吸👕疾病研究所人员🐭共同努力下,大家摸🍘索出一套有效的😨治疗方案,提出“三早三合理”,即早诊断、早隔离、早治疗,合理使用🦖皮质激素,合理使用呼吸机🥕,合理治疗并发症,可有🚻效避免更多的伤亡。这套方案🚜后来成为通🐃用的治疗方案。医生队伍稳定,社会🔩稳定就有保障。  2020年春节假期,新冠疫情袭来,全国再一次🏇面临着非常🍧困难的局面。许多医护人员自愿去最🈹前线的地方、最艰苦的地方、最容易感染的地方,去战斗。我向他们致敬。大家同心,是一定能够过难关的。  我面对的是生命,是生🌦和死的问题,这一🤥点儿都不能含糊。我的🛣压力来自患者的生命。面对质疑,我没有想太多,只想把患者救活。这是我最大的追🔦求。  近年,我向中🐌央提议建设国家实验室,以应对下一个X疾病。X疾病是什么?任何🗨人都不知道,但我🚤们用人工智能的方法可以🌻预测到可能是哪些。未来10年可能在医➡学上是一个极大变化的时代🤙。我们的生活、我们的健康,很多问题👀通过人工智能可以得到🌕一定的解决。谁现在不抓住人工智能,再过几年就会🌅落后。  对于医护工作者来说,要学会把人🚘工智能应用🏾到本专业中。但同时,人工智能代替不👁了医学人文,代替不🕓了医患的沟通。人工智能是🍹在技术上解决问题,但难解🔕患者的心理焦虑。一个人得病,他一定会心理得病🔠。心理状态,对于疾病向恶化📶还是向改善发展起👅了很大作用。要解患者的“心病”,需要医🎍生来交流。医生救的不是病,而是人。  如今我已年🐃届九十,但还不❓觉得自己老。早上7点起床,工作到12点半,午休一会儿,下午3点接着工作,晚饭后再工作♉两小时,11点睡觉。主要🧙的临床是搞大查房,就是全国多📼家医院联合一块看疑🛷难病。也阅读一些最新的医🥓学期刊,不要局限于实👵验室,多看看🚣国际新闻,拓🥕宽自己的视野。另外,抽空在室内跑🃏步、划船、举重,不同类型的体育活🛅动是我最好的休息。真正的变老,是不想学习新🐩东西了。  在我现在这个😄年纪,主要任务不👫是自己研究🌂一个项目,而是如何更好地🐋协调,团结大家完成一个共🕝同的任务。广州国家实🎡验室现有1000多人,能给年🛁轻人创造一个好平台,我🔸也没什么遗憾了。  父亲曾说:“人的一生,总要在这个世🖖界留下点什么。只要留✔下点什么,你就是没白活。”我常用这句话来激🏮励自己。想来想去,我是一个医生,如果因为我的存在、我的工作给社👎会带来一点价值以及🤑进步,我觉得🤳自己的人生还是有益的。【哪个平台片源最🚀全】根据晋1220250829122007-3公开信息,《快播🌃网在线观看视频》拍摄地💶点涉及多个平桥乡真实场景,片🛌中妈妈的肉穴饶了我吧镜头🎽源自匿名捐赠素材,八码计🎯划已申请版权保护。中新网三亚8月19日电 (记者 王晓斌)再过四个月,海南自由贸易🏩港将迎来全💏岛封关运作。农📱业作为海南经济社会的重要支撑🏳之一,也站在转型发🧡展的新关口。8月18日至19日,“自贸港封关后海南🗿农业农村高质量发🕎展战略研讨会”在👨南京农业大学三🍗亚研究院举行,多位🏗专家学者直言,封关既是海南农🍢业的“机遇之窗”,也是一🏎场关乎转型升级的“大考”。8月18日,自贸港封关后㊗海南农业农村高质🙄量发展战略研讨会🍛在南京农业大学🍂三亚研究院开幕。 赵广欣 摄  现状:海南农业发展短板凸显  海😟南大学管理学院教授韦开蕾用一🤗组数据勾勒出海南🅿农业的基本面貌:80%的土地在农村、约40%的常🥦住人口生活在农村、20%的GDP由农业贡献。此外,农产品🏜加工业与农业总产值比接近1:1,远低于全国平均水平2.52:1;国家级农业龙头👑企业仅24家,占全国比重仅1.4%;农产品出口🎣值占总产值比不足5%。  “椰子加工率仅20%,初级产品占比🐉过高,这反映🍠出海南农业长期以来‘丰产不丰收’的困境。”韦开蕾指出,截至目前,享受自贸港“零关税、低税率”等政策红利的😘涉农企业相当少,产业发展潜力🐞远未充分释放。  挑战:国际竞争加剧,传统模式受冲击  华南农业大📲学国家农业制度与🏿发展研究院院长罗必🔅良分析了封关后海南农👻业可能🕡面临的冲击。他指出,东南亚农产品与💱海南存在高度同👵质性,“一线放开”使零关🎲税东南亚水果大量涌入,海南热带水果面临被🐞替代风险。同时,海南加工企🤗业规模小、技术弱,可能形成“两头在外”的加工贸易模式🔵,导致🍊本地农业沦为原材料供应端。  浙江大学中国农🥟村发展研究院院长🖱钱文荣表达了对🐳小农户发展的担忧。他认为,封关后规模化、品牌化成为农业📜发展的基本思路,但小农户在这方面没🍹有优势,将面临新的增😄收挑战。同时,政策红🐡利可能更倾向于旅游、金融、免税等😑新兴行业,导致资金、人才向城🧀市集聚,乡村产业😓面临资源分配不均的挑战。  机遇:政策红利释放,发展空间广阔  尽管挑战不✔容小觑,但专家们普😵遍认为封关为海南农业带🛹来了前所🎈未有的发展机遇。  罗必良介绍,封关后“零关税”税目比例将从21%提升至74%,覆盖种子、农机、化肥等农资,进口成本❤降幅达30%-50%。智能农🚧机免税引进将显著提升生🔢产效率。同时,增值超30%的加工品😧免关税进入内地市场,将推动农产品深加🐔工转型。  钱文🌔荣则从制度创新角度看到了🐮机遇。他指出,体制机制改革😅将缓解土地等资源约束,乡🍈村运营的宏观环境得到改善。根据相关政策,符合条件😹的乡镇和行政村可按市场化原则组🎆建乡村旅游🎯资产运营公司,农村资😴产可通过多种方👶式与运营公司合作。此外,国家对热带🦃特色高效农业等重🔰点产业的支持,将吸引相关投🚱资并优化产业结构。  路径:从“原料基地”向“全球节点”转型  面对机👗遇与挑战并存的局面,专家们提🚮出了各自的破局路径。  罗必良提出了“三个跳出”的发展思路:跳出农业来发展🗑现代农业,以特色农业产业😃园区、高端农产品加🆓工园区为重点,加快工业化步伐;跳出农村😀来推进乡村“镇”兴,推进城镇化进程;跳出农业生产来提🌳升农业功能价值。他认为,海南农业发展💭的核心线索是“增长极驱动、园区化驱动、产业链驱动”。  韦开💫蕾提出了系统性的重塑路径,她强调要实现🚎从“岛屿链”到“全球网”、从“生产端”到“价值端”的转型。在前端,要利用零关税整合全👀球原料资源,将“南繁硅谷”升级为国家种😡业创新极。在中端,要最大化利用“加工增值免关税”政策,重点发展热带水🎳果精深加工、水产品预制菜等🙋产业。在后端,要构建“买全球、卖全球”的供应链枢纽,借鉴“椰子航线”模式,布局海外仓网络,支撑“海南鲜品”全球直达。  “海南很重💿视封关工作,已在制度、组织、理念意识等方🏿面做了充分准备。”南京农业大学“中国土地🌦问题研究中心”教授吴群表示,后续🤲各界还需要继🤬续深入探讨产业层面、农业农村层面需🆑要做的🍟准备工作,确保农民等不👒同群体都🚰能适应封关后的新变化。  此次研讨🎸会由南京农业大学三亚😦研究院与江苏省🕔重点高端智库金善宝🧐农业现代化发展研🔳究院共同举办,旨在为海南自😎贸港农业农村🐨高质量发展贡献智慧,为即🃏将到来的封关运作做好充分⛄的理论准备和实践指🎰导。(完)加納愛凌晨回🛂应性爱录像流出事😎件。麻醉医生✍在很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在🙍我选择这个专业之前,我也曾天真地以😦为自己选了🚉一个相对轻松的职😴业。但后来的工作经📜历告诉我,麻醉医生可能是整👄台手术中,离患者🔴生命最近的那一个人。  生命体征中💏的任何一次波动、患者🀄身体里的每一个器官、手术过程中每一次的🏾突发状况,麻💮醉医生的心跳都始终和患🗾者的心跳同频。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  这📹是麻醉医生蒋政宇写在书中的🌠一段话。他是一个90后,在麻醉医师📂的岗位上干了近十年。他🎮接触的很多患者都不⏸太了解麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有💄人因对麻醉不了解,会害怕、抵触。  为了让大众能🌝更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋政😩宇在网络上进行文字科普,并将真实经🍅历结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。  随着舒适化诊疗🤶的推进,“无痛”已贯穿到医疗服务的方方🤛面面,从新生儿的第🔈一声啼哭,到生命的🖌最后一次心跳,在生命的每一🐓个脆弱的时刻,都有麻🐇醉医生的身影,但🎇麻醉医生当前存🔁在极大的缺口,这也导致他们成为最忙🙎、最累的群🏄体之一。  今天(8月19日)是中国医师节,一起走进麻🚉醉医生的故事。  “打一针麻药”背后有多紧张?  麻醉状态下,人体➡的保护性反射大多被抑制,身体对药物、手术🥟或者刺激等反应不受控制。在这种巨大的✨不确定中,总需要有人🐙来处理可能的突发情况。这个人,就是麻醉医生。  对大多🧑数人来说,麻醉就是睡🤳一觉的事情。但对麻醉医生来说,当🕕患者安然入睡后,忙碌的工作才🍁开始。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  一台手术中,外科医⬅生的目标通常只有一个,比如切除某个病灶,但麻醉医生的🔝总体目标是让患者Ⓜ平稳度过手术,期🤸间发生的一切紧急情况🦂都需要他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。  许多人所认为的“打一针”,也远远没有想🌸象中那么简单。蒋政宇介绍,在🛴给入麻醉药之前,麻醉医生需要评🐸估患者情况,必要时会在靠近🚡心脏的位置🥙放入静脉导管,当发生意外,从导管🚼给入的药物能第一时间到达心脏;还会在患者手上🔰的动脉里穿🗑入传感器,实时监测动🥅脉血压;全麻状态下,患者的自主呼吸会消失,他们需要同🎫步进行气管插管……  进入麻醉状态后,麻醉医生需要监🎫测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正常,麻醉🔻医生也丝毫不敢松懈,“你永远不知道🕜下一秒会发生什么👧”。  蒋政宇记🤦得一个危急的“术中大出血”病例,那是一🌽台胰腺手术,外科主刀医生突然的🎌一句“止血钳”,让大家的心顿时提🐀到了嗓子眼。那一瞬间,他看到引流瓶🈯里的鲜血越来越多,监护仪🏴上的动脉血压波👶形开始漂移。由于⏬胰腺位于腹部最深处,手术视野非常狭🌫窄,大量鲜血涌出,让出血👦点难以寻找。  手术中出⭕现突发情况,麻醉🍻医生会第一时间与😳外科医生紧密配合。在外科医生想✒办法止血时,蒋政宇则同步打🍎开了三路静脉通道,开始加🗄快输血补液。  这不是一个简单的“加量”过程,麻醉医生🏯需要迅速在矛盾的天平🦎中找到🔓微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维持不住。同时,还要调整麻🛑醉药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者的输血量达到8000毫升——几乎相当于把全😥身的血换✏了两遍,外科医生终于🌏成功止血。  但麻醉🚺医生的难关远没有结束,患者大出血后,身体内环境出现紊乱,可能带来致命🥑的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。  除了术🚦中大出血,蒋💄政宇还经历过患者📀不明原因的血压急剧下降、麻🈲醉期间药物过敏……“危急状态下,麻醉医生做决策的平均😐时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确处🧑置方式并立即开始处置。”  这场手术该不该叫🏳停?  在成为🚟一名医生的道路上,医学教🔽材的总厚度可以达到3~4米,书中讲述着诊断标准、治疗方法,甚🚻至完整讲述了何种情况下应🎵该采用怎样的治疗。但如此多的书本,依旧❌没有一本告诉我们,在面临进退两难的🐠抉择时,抉择的依据是🐳什么。  一台手术、一种治疗方法,可能给患🎻者带来生的希望,但也可能因此带来更🗼加严重的🕵并发症或副作用。那么,应该做怎样🎶的决定?  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  麻醉医生有叫停手术🌶的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然艰🦒难面对这样的选择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。  他对一台腹部🍚肿瘤切除手术🍃记忆犹新。这是一名女性患者💰,腹内的肿瘤有60斤重,已经压迫到消化道✡导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问题,不得已,只能选📎择立即切除。  蒋政宇清楚地知道👣这台手术的风险——肿瘤部位🛳牵涉众多血管,切除过程极为复杂,出血量很大。  随着肿瘤分离🏭的逐渐深入,失血量增大,提前备🔉好的血液已经全部输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会引🛳发脏器衰竭。  此时,外科🌗医生希望尽可能多地切除肿瘤,因为💗多切除一点,就能为患🎛者争取更长的生存时间。而更多的切除,也意味着更大的🔭风险。  蒋政🎊宇艰难地维持着血压,他明白,此刻🚐患者就像站在悬崖边上,任何微小😄的波动都可能造🕋成不可挽回的后果。他🦖紧紧盯着各项监测数据,每一秒都在😺问自己:这台手术还要🎢不要继续?患者的身体🥪还能不能承受?  “我要为⛹外科医生争取时间,同🎑时也要为患者负责,有🎴时候做出喊停的选择很艰难,但我👦还是会去做。”  当看到最后一个😦肿🏰瘤包囊与腹壁粘连紧密,中间可能🙍包裹着众多小静脉、小动脉,即使🔗再精密的分离器械也无法🌺避开,蒋政宇艰难⏳地做出了决定:“手术必须得停了,这个血管区一旦🔗出血,那就……”  外科医生😽放下了分离钳,9个⚓小时的手术结束了。  这样的抉择,蒋政宇时常需要面对。“有的时候,懂得放弃也是肩🕸负的一种责任,我们必须守好安全♊的大门,这📌是一切的基础。”  我还能做些什么🚇?  我习惯于🚂在手术室面对🆓熟睡的患者,是因为面对冰冷的参🕥数,我📫可以更理性地对突发情况、病情变化做出判🤦断,给出解决方案。  但当我面对患者无助🏓的眼睛,握着能🎅让我感知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医💿生这个职业最沉重的🍇无力感。  但说到底,麻醉学的初心,是维护人类在疼🧦痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。  ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇  “说来好笑,我高考后🐁选择麻醉方向,其实是奔着轻松去的,觉得麻醉医生🔒打一针之后就能休息。”  尽管与“初衷”背离,蒋政宇还是✋坚持了下来,本科毕业时,他以第一名的🦒成绩获得保研资格,同时还拥有✂了可以调整🕺学习方向的资格。要不要放弃💠学麻醉?此刻,他犹豫了。  “我不断问自己,当我站♟在手术室里,我更愿意拿起手🏓术刀低头操作,还是更愿意抬头看监👰护仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇成为一🚡名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一天里连🦉续做过8台手术,工作16个小时。  医学不是万能🆘的,面对一些疾病的治疗❔手段也是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会问自🌍己:“我还能做些什么?”  有一次,当一位患⛳儿被推进手术室,孩子的妈妈却📺叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈📎却欲言又止。蒋政宇一下子猜中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短🚘时间的麻醉不会对孩🍒子的智力发育产生影响,放心吧!”孩子的妈妈这👽才长舒一口气。  还有一次,蒋政宇👦在值夜班时接到了🧠一位肝癌晚期患者的求助。晚期癌痛,对应的是疼📙痛阶梯治疗的最高级,面对这样的患者,医生能做的,就是把⛸强效镇痛药的剂量加大、再加大,同时辅助其他药物✔来缓解🎃患者的不适。尽管如此,也无法完全缓解🐵疼痛,且有可能带来并发症。  “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚每🙉隔一会就去看看他,问问他感🔏受怎么样。医疗手段之外,关心和🐭安慰可能也是一种支撑。”  蒋政➗宇希望通过自己的故事,让大家看见麻🕓醉医生,从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看😉病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身旁。这是麻醉医生给你🏙的承诺。”  监制丨李浙  主编丨马文佳  记者丨李娟 王殿甲  编辑丨李娟

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(青岛日报/观海新闻记者 Alexia Allen)

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